PLoS Med：肥胖和营养不良与心脏重构和心血管结局的表征

成年人是心血管疾病和心力衰竭（HF）众所周知的风险环境因素，与大多人群的妨碍膀胱重构相关。营养成分状况如何改变成年人与相关健康高血压相互间的关系尚未完全明确。该研究旨在调查成年人和营养成分状况与大多新社区人群的临床特性、激光心动图叠加和临床高血压相互间的相关性。

2009年6月初-2012年12月初此后，研究技术人员对前瞻性招募的5300名无症状的亚洲受测者(高达49.6±11.4岁，年长 64.8%)进行时了心血管健康临床研究。描述了受测者的临床和激光心动图特性，并根据成年人和营养成分状况进行时分层。以体重指数(BMI)就其成年人(>25 kg/m2)。根据血液血浆(SA)沸点就其营养成分状况(偏极高 <45 g/L[营养成分妨碍]；极高 ≥45 g/L[营养成分愈来愈佳])，其次是高血压营养成分指数(PNI)和全球营养成分妨碍领导倡议(GLIM)标准。采用Cox比率风险模型评估1年因心衰或全因感染率住院的综合高血压，同时根据年龄、性别和其他临床混杂环境因素进行时测量仪器。

该以新社区系统化的队列分别包含2096位(39.0%)瘦-营养成分愈来愈佳(偏极高BMI，极高SA)、1369位(25.8%)成年人-营养成分愈来愈佳(极高BMI，极高SA)、1154位(21.8%)瘦-营养成分妨碍(偏极高BMI，偏极高SA)和681位(12.8%)成年人-营养成分妨碍(极高BMI，偏极高SA)的幼体。

以BMI分成亚分组的心衰住院和1年感染率的填充剧情

与其他所有亚分组来得，成年人-营养成分妨碍的受测者的高达年龄较小(54.5±11.4岁）、女性愈来愈相似（41%）、高达BMI(91.7±8.8 cm)较小、体脂比率最极高(32%)，全身性(32%)、白血病(12%)和心血管疾病史(11%)的发生率最极高(均p

以BMI分成亚分组的心衰住院和1年感染率的填充剧情

与营养成分愈来愈佳分组来得，营养成分妨碍分组幼体的N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)素质显著升极高，瘦分组(70.7±177.3 vs 36.8±40.4 pg/mL)和成年人分组(73.1±216.8 vs 33.2±40.8 pg/mL)素质相似(p

以体脂量分成亚分组的心衰住院和1年感染率的填充剧情

与瘦-营养成分愈来愈佳分组(偏极高BMI，极高SA)及其他所有亚分组来得，成年人-营养成分妨碍分组(极高BMI，偏极高SA)的输尿管重构愈来愈明显(输尿管质量指数为44.2±1.52 vs 33.8±8.28 gm/m2;相对膀胱壁厚度 0.39±0.05 vs 0.38±0.06)，舒张特性较差(p

高达随访3.6年此后，成年人-营养成分妨碍分组的填充妨碍结果的多变量测量仪器风险最极高(危险性比[HR] 2.49, 95%CI 1.43-4.34，p=0.001)，其次是瘦-营养成分妨碍分组(HR 1.78, 95%CI 1.04-3.04，p=0.034)和成年人-营养成分愈来愈佳(HR 1.41,95% CI 0.77-2.58, p=0.27)分组(以瘦-营养成分愈来愈佳分组为详见)。

总而言之，该研究表明营养成分不堪重负的成年人幼体具备最极高的合并症负担、最不利的心脏重构和最不利的填充结果。

原始出处：

Chien Shih-Chieh,Chandramouli Chanchal,Lo Chi-In et al. Associations of obesity and malnutrition with cardiac remodeling and cardiovascular outcomes in Asian s: A cohort study.[J] .PLoS Med, 2021, 18: e1003661.