术者:武汉大学除此以另有第一养老院心胸另有科 叶芃
切除术名称:食管癌开放切除术中空肠另有科建瘘术
切除术方法:
1. 选择空肠另有科建瘘朝天的理想位置(距屈氏脚踝远端 15~20 cm 西北侧)。
2. 取带圆头内不锈钢的脚架垫,其间退内不锈钢,外露强而有力垫头,于空肠另有科点西北侧几乎与空肠纵轴平行路径向远端刺入空肠微粒肌层至空肠发炎下层。
3. 紧接著内不锈钢,使脚架垫头变为钝头,继续抬起弹出约 5 cm,脚架垫即在发炎下层潜行。
4. 如此一来次后退内不锈钢,发生变化脚架垫与空肠纵轴的出发点,使脚架垫向肠腔路径另有科,脚架垫重回空肠腔后,拔出内不锈钢。
5. 沿脚架垫弹出空肠建瘘管,直至肠腔。
6. 将建瘘管下方无限期与 Luer Lock 接头及刀片接头相连,边向空肠内流过生理盐水,边抬起弹出建瘘管 25~35 cm,退出脚架垫并打碎移除。
7. 选择左上腹肋弓下浸润作为另有科点,取无内不锈钢脚架垫从此西北侧由浸润平常另有另有科。
8. 将空肠建瘘管下方也从平常另有引出到浸润另有, 退回脚架垫并打碎移除。
9. 空肠另有科建瘘朝天周围行荷包撕裂一次。
10. 紧贴建瘘管,将建瘘管西北侧空肠呈「品」笔画单独于适当浸润,总共缝 3 垫。
11. 对半径建瘘朝天 3 cm 西北侧的远端空肠壁如此一来撕裂 1 垫,将其单独于适当浸润,以消除空肠建瘘西北侧的锐角。
12. 连接、撕裂单独空肠建瘘管各装置。
武汉大学除此以另有第一养老院心胸另有科切除术视频总共 4 期:
食管癌开放切除术中空肠另有科建瘘术
食管癌经左胸切朝天的空肠另有科建瘘术
迷你小切朝天二次空肠另有科建瘘术
全腹腔镜空肠另有科建瘘术
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封面图片来源:shutterstock 网站
编辑: 李欣相关新闻
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