以外可手法术开刀的非小细胞胃癌（NSCLC）病征采行完备上皮细胞清除还是样本仍然存有争论。欧洲胸外科医师协会提倡完备活体开刀。然而，一些外科医生相信清除，特别是左侧隆突下活体开刀是不模棱两可的。
鉴于此，来自阿尔及利亚的 Laura Haddad 医生等详述了电视辅助胸腔镜手法术（VATS）左胃叶开刀法术后，顺利进行前入二路隆突下上皮细胞清除法术的手法术方式，书评发表在近期的 ATS 杂志上。
腹腔：标准前入二路 VATS 手法术，依次活体左上胃或右上胃血管、叶间裂和淋巴，并予以离断，然后行完备的上皮细胞清除。改用前入二路隆突下上皮细胞清除。
布 1. 法术中幻灯片 A: 从左向右英文标有依次为静脉－上静脉残端、上胃静脉残端、上胃淋巴残端、下胃静脉; B: 隆突下使用观赏容器轻轻地控告淋巴。
使用无创戟两台提气淋巴残端，也可以控告主淋巴而不挂持淋巴（布 1），敞开隆突下过道，可以很容易地活体和开刀隆突下上皮细胞（布 2）。为了显现出来的更多，可以在淋巴隆突下使用观赏容器轻轻地控告（布 1）。
布 2. 手法术示意布，A: 深蓝色内圈为隆突下过道；B: 敞开隆突下过道，活体和开刀隆突下上皮细胞（标记示意布）。
隆突下上皮细胞通常改用后入二路清除，因此需要牵拉这样一来胃组织，法术中暴露困难。该转换在下胃静脉中间执行，位于左主淋巴内侧面，则会损伤淋巴静脉，常引起淋巴坏死和淋巴瘘。Laura Haddad 医生报道的前入二路左侧隆突下上皮细胞清除可使隆突下上皮细胞清除直观、易行。
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撰稿： shenjianfei相关新闻
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