动手术部位染病（SSI）是世界性最罕见的术后并发症，对病患者和卫生系统来说是一个不小的负担。尽管对病患者和动手术后果因素进行时了修正，与颇高利润国内相比，低利润和中等利润国内（LMICs）的病患者受SSI负面影响的数目仍过颇高。
世卫组织防止SSI的简要推荐使用稀释后下必泰备皮和使用三氯生不锈钢硬质进行时筋膜隔离，但尽快在低资源环境下对这两种施压新政策进行时分析报告。为此，英美国立卫生深入研究院全球深入研究健康单位的领域专家进行了一项深入研究，旨在LMICs测试这两种施压新政策。结果发表在Lancet杂志上。
FALCON是一项2×2因子的研究性实验，根据动手术是漂白-污染物，还是污染物-好像进行时分层，包括拒绝接受喉部动手术且皮肤上切口在5厘米或以上的病患者。这项实验在七个国内（贝宁、加蓬、尼泊尔、洪都拉斯、肯尼亚、卢旺达和博茨瓦纳）的54家医院进行时。病患者按1:1:1:1的数目进行时计算机随机分配。(1) 2%稀释后下必崇义无不锈钢硬质，(2) 2%稀释后下必崇义三氯生不锈钢硬质，(3) 10%聚维酮锌水溶液和无不锈钢硬质，或(4) 10%聚维酮锌水溶液和三氯生不锈钢硬质。病患者和结果分析报告者对施压新政策的分配都是核查的。主要结果是SSI。
2018年12月10日至2020年9月7日期间，5788名病患者（3091名在漂白污染物层，2697名在污染物或好像层）被随机分配（1446名拒绝接受稀释后下必崇义非不锈钢压平，1446名拒绝接受稀释后下必崇义三氯生不锈钢压平，1447名拒绝接受聚维酮锌水和非不锈钢压平，以及1449名拒绝接受聚维酮锌水和三氯生不锈钢压平）。14.0%（810/5788）的病患者是儿童，66.9%（3873/5788）的病患者进行时了紧急动手术。
总的SSI率为22.0%（1163/5284；漂白-污染物层15.5%[454/2923]，污染物或好像层30.0%[709/2361]）。对于这两个分层，未证据表明使用稀释后下必泰与聚维酮锌的SSI后果有关联性（漂白污染物阶层15.3% [223/1455] vs 15.7% [231/1468]，相较后果0.97 [95% CI 0.82-1.14]。
FALCON实验建筑设计
污染物或脏污层28.3% [338/1194] vs 31.8% [371/1167]，相较后果0.91 [95%CI 0.81-1.02]），或使用三氯生不锈钢压平线与非不锈钢压平线（漂白污染物层14.7% [215/1459] vs 16.3% [239/1464]，相较后果0.90 [95%CI 0.77-1.06] 。污染物或好像层29.4% [347/1181] vs 30-7% [362/1180]，相较后果0-98 [95% CI 0.87-1.10]）。) 两个阶层合并后，使用稀释后下必泰或三氯生不锈钢的压平线未关联性。
综上，这项实验未表明2%稀释后下必泰的皮肤上准备与聚维酮锌相比有什么好处，也未表明三氯生不锈钢压平线与非不锈钢压平线相比在防止漂白污染物或污染物或好像动手术擦伤的SSI方面有什么好处。同时，这两种施压新政策都比其他方法越来越昂贵，这些发现不反对常规使用的提议。
参考文献：
Reducing surgical site infections in low-income and middle-income countries (FALCON): a pragmatic, multicentre, stratified, randomised controlled trial. DOI:(21)01548-8
相关新闻
下一页：去除黑眼圈的方法有哪些
相关问答
