Tonetti教授发文，十年随机对照试验结果为重度牙周炎无望牙的“拔与留”提供原则性督导

2021-12-20 03:30:33 来源:

牙周分组织除去可以改变牙齿的病症，对于相当严重骨脊柱的牙齿，牙周分组织除去或可使其免拔除的生死。近来，Tonetti教授发文报道了其领导者的日前10年的随机对照诊疗试验的结果，该试验扩及了牙周分组织丧失至根尖甚至超出根尖范围的牙齿，比较了牙周分组织除去（PR）与拔除与种植修复（TER）的诊疗、病患者统计数据和工商业结果，已发表于J Clin Periodontol。

研究扩及了50名III期或IV期牙周炎测试者，连在一起丧失至或超出根尖七区，随机分摊接受PR或TER（种植体或牙支持固定桥）修复。测试者每3个年末进行一次严格的牙周支持护理，每年检查一次。进行求生存和入院统计分析。

结果揭示，PR分组和TER分组的死亡率分别为88%和100%。无败血症，求生存期无非常大差别：PR为6.7-9.1年，TER为7.3-9.1年（P=0.788）。在PR分组之中，观察到的10年连在一起增加为7.3±2.3mm，残余探诊广度为3.4±0.8mm。

入院统计分析揭示，在整个10年随访长期，与TER分组相比之下，PR分组治疗法费用的95%置信七区间非常大降低。两分组病患者统计数据的结果和黏膜健康涉及的贫困质量测量结果均有所改善。

综上所述，该试验分析表明，牙周分组织除去可以改变终究牙的病症，是一种成本高较低的拔除和种植牙的替代治疗法方法。虽然治疗法的复杂性受到限制了在最复杂病例之中的应用领域，但为PR在深部骨内脊柱之中的治疗法优势提供了轻而易举的原则性证明。

原始说是：

Pierpaolo Cortellini, et al., Periodontal regeneration versus extraction and dental implant or prosthetic replacement of teeth severely compromised by attachment loss to the apex: A randomized controlled clinical trial reporting 10-year outcomes, survival ysis and mean cumulative cost of recurrence. J Clin Periodontol. 2020 Jun;47(6):768-776. doi: 10.1111/jcpe.13289.