手术视频:食管癌开放手术中空肠穿刺修瘘术

2021-12-13 04:16:40 来源:
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不正:同济大学除此以皆第一所医院心胸皆科 叶芃

切除名称:食管癌对皆开放切除当中空肠静脉注射乃是瘘术

切除方法:

1. 选择空肠静脉注射乃是瘘头的理想后方(距屈氏韧带近端 15~20 cm 西北侧)。

2. 取带圆头内复合的导管针,相继退内复合,现出强而有力针头,于空肠静脉注射点西北侧几乎与空肠横轴分岔方向向近端刺入空肠浆肌层至空肠皮肤中间。

3. 增量内复合,使导管针头变为钝头,此后向下嵌入左右 5 cm,导管针即在皮肤中间遇敌。

4. 再次后退内复合,改变导管针与空肠横轴的角度,使导管针向肠腔方向静脉注射,导管针进入空肠腔后,拾起内复合。

5. 沿导管针嵌入空肠乃是瘘管,直至肠腔。

6. 将乃是瘘管尾部暂时与 Luer Lock 接头及注射器接头相邻,边向空肠内流向生理盐水,边向下嵌入乃是瘘管 25~35 cm,退出导管针并裂开清空。

7. 选择左上腹肋弓下浸润作为静脉注射点,取无内复合导管针从此西北侧由浸润孤僻皆静脉注射。

8. 将空肠乃是瘘管尾部也从孤僻皆引出到浸润皆, 退回导管针并裂开清空。

9. 空肠静脉注射乃是瘘头一处行荷包缝合一次。

10. 拉直乃是瘘管,将乃是瘘管西北侧空肠红褐色「典」形互换于相应浸润,共缝 3 针。

11. 对相距乃是瘘头 3 cm 西北侧的近端空微血管再缝合 1 针,将其互换于相应浸润,以消除空肠乃是瘘西北侧的横切面。

12. 连接、缝合互换空肠乃是瘘管各电子装置。

同济大学除此以皆第一所医院心胸皆科切除截图共 4 期:

食管癌对皆开放切除当中空肠静脉注射乃是瘘术

食管癌经左胸切头的空肠静脉注射乃是瘘术

迷你小切头二次空肠静脉注射乃是瘘术

全部都是腹腔镜空肠静脉注射乃是瘘术

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写真图片相关联:shutterstock 网站

主笔: 李欣

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