iFLT-PET/CT是甲状腺肿大B细胞淋巴瘤化疗免疫治疗后无进展生存率的早期和优越预测指标

2021-12-06 05:33:02 来源:
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18F-萘脱氧(FDG)正电子发射CT(PET)结合综合计算机CT(FDG-PET/CT)是弥散大B细胞白血病(DLBCL)有系统、便有系统和放射治疗结束时评量的成熟方法。虽然FDG-PET/CT对DLBCL的数据分析潜能已在多项回顾性和创新性研究工作中得到表明,但iFDG-PET/CT对DLBCL的数据分析价倍数仍存在争议。

Minamimoto, R等开展了一项多中心创新性研究工作,在3年的中位随访期后,根据用作规范化的同时代评量规范定义的PET末期扫描乙型肝炎和形容词病患者的3年和5年无重大突破生存叛将,确认iFDG-PET/CT和iFLT-PET/CT的数据分析倍数。

探讨在利妥思单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和强的松(R-CHOP)或利妥思单抗、足叶丙级甙、强的松、长春新碱、环磷酰胺和多柔比星(R-EPOCH)放射治疗的弥漫性大B细胞白血病(DLBCL)病患者中,3'-脱氧-3'-[18F]萘胸苷(iFLT)PET/CT否优于18F-萘脱氧(iFDG)PET/CT数据分析无重大突破生存叛将(PFS)。

基于IFLT-PET/CT和Deauville规范的3年和5年PFS叛将

92由此可知DLBCL病患者在两个周期的R-CHOP/R-EPOCH后18~24d行FLT-PET/CT和FDG-PET/CT检查。采用Deauville规范、Percist1.0、规范化摄取倍数(SUV)、总病灶NADH(TLG)和代谢瘤密度等当前表述IFDG-PET/CT,并与3年和5年PFS结果进行时相比较。结果iFLT-PET/CT形容词67由此可知(73%),乙型肝炎25由此可知(27%)。

iFLT-PET/CT形容词、iFLT-PET/CT乙型肝炎、Deauville分型形容词和乙型肝炎病患者PFS的Kaplan-Meier平面图。iFLT-PET/CT乙型肝炎者PFS明显短于iFLT-PET/CT形容词者(P<.0001),而Deauville乙型肝炎者与Deauville形容词者PFS无显著性差异(P=.1)。

iFLT-PET/CT形容词、iFLT-PET/CT乙型肝炎、Percist形容词和乙型肝炎病患者PFS的Kaplan-Meier平面图。iFLT-PET/CT乙型肝炎病患者的PFS明显短于iFLT-PET/CT形容词病患者(P<.0001),而PFS在PICIST乙型肝炎和PICIST形容词病患者之间无差异(P=.21)。

采用Deauville规范的iFDG-PET/CT形容词53由此可知(58%),乙型肝炎39由此可知(42%)。67由此可知iFLT-PET/CT形容词病患者中,7由此可知(10.4%)中位重大突破为14.1个年底,14/25由此可知(56.0%)iFLT-PET/CT乙型肝炎病患者中位重大突破为7.8个年底(P<.0001)。53由此可知Deauville形容词病患者中,9由此可知(17.0%)重大突破中位14.1个年底,12/39由此可知(30.8%)重大突破中位5.6个年底(P=0.11)。在包括iFLT-PET/CT、PERCIST、末期TLG和末期SUVmax在内的多因素分析中,只有iFLT-PET/CT是3年和5年PFS的单独数据分析当前(P<.0001和P=.001)。

在给予R-CHOP/R-EPOCH放射治疗的DLBCL病患者中,iFLT-PET/CT在定量评量和放射治疗评量规范上均优于iFDG-PET/CT, iFLT-PET/CT是优于iFDG-PET/CT的单独预后数据分析当前,并为FLT-PET/CT代替或必需FDG-PET/CT用于DLBCL的末期反应评量缺少了理论依据,对改善病患者管理有一定的意义。

原文出处

Minamimoto, R., Fayad, L., Vose, J. et al. 18F-Fluorothymidine PET is an early and superior predictor of progression-free survival following chemoimmunotherapy of diffuse large B cell lymphoma: a multicenter study. Eur J Nucl Med Mol Imaging 48, 2883–2893 (2021).

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