BRCA1和BRCA2性状通过相异合并在双链DNA断裂(DSB)修复中具有至关重要的作用。现已确实,BRCA1/2遗传与丙型肝炎和膀胱癌风险增加有关。但是,BRCA1/2遗传与乳腺储存量特性的相关性亦然不确切。
本深入研究旨在确实胚系BRCA(gBRCA)致病变异是否与乳腺储存量特性上升有关。
深入研究人员使用了五个资料集对828名进行了gBRCA检测的妇女进行了单独的患者水准资料荟萃资料分析。在这828名妇女中,250名运载gBRCA性状,另578名未检测到gBRCA性状(对照)。在运载gBRCA性状的妇女中,4个区域内深入研究的受试者是丙型肝炎患者(n=161),1个深入研究的受试者是健康生殖(n=89)。根据深入研究区域内、岁数、体重指数、吸烟和口服避孕药的使用进行可视资料。在系统病患之前测定了受试妇女的抗苗勒管激素(AMH)水准。
若有BRCA性状的AMH绝对值
若有gBRCA1/2性状(34.1 ± 4.9 v 34.3 ± 4.8 岁,p=0.48),以及运载gBRCA1或gBRCA2性状(33.7 ± 4.9 v 34.6 ± 4.8 岁,p=0.16)的妇女的平均岁数均相近。经可视后,运载gBRCA1/2性状的妇女的AMH水准相对来说小于实验组(偏高 23%;95% CI 4-38,p=0.02)。对患性(157位运载gBRCA性状 vs 524位不运载性状)进行可视资料分析时,上述关联性仍长期存在(偏高 25%;95% CI 9-38,p=0.003)。
运载gBRCA1性状 vs gBRCA2性状的AMH水准
与对照相比,运载gBRCA1性状的妇女的AMH水准相对来说更是偏高(偏高 33%,95% CI 12-49,p=0.004),但运载gBRCA2性状的妇女的AMH水准很难相对来说小于实验组(偏高 7%,95% CI 偏高 31% - 高 26%,p=0.64)。
综上所述,运载gBRCA致病变异的年青妇女,同样是那些患有丙型肝炎和运载gBRCA1性状的,肝细胞AMH水准相对来说小于对照生殖,提示乳腺储存量特性上升。鉴于这类生殖的乳腺储存量特性上升,可能需要应将提示她们生育时间有缩短的几率。
完整出处:
Volkan Turan, et al. Association of Germline BRCA Pathogenic Variants With Diminished Ovarian Reserve: A Meta-Analysis of Individual Patient-Level Data. J Clin Oncol. April 23, 2021.
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