睑与睫毛位置异常的平庸与治疗

嘴褶的但会位置是：(1)嘴褶与双海马表面在手密交谈，转变成一个毛细管很窄，使泪液能薄膜在这一毛细管很窄里，随着瞬目动作向内眦流动，同时润泽双海马表面。(2)上下海马睑的耳朵分别向前上、下方整齐排列，可阻挡尘埃、汗水等侵入海马内，但绝不与海马部互为交谈。(3)在内眦部海马睑虹前褶的上、下泪点，依靠在泪阜基部，以保证泪液能顺利导入。一旦时有发生异常，会对双海马带来危害。

海马睑与耳朵位置异常

一、倒睫(trichiasis)

耳朵倒向双海马，诱发双海马称为倒睫。

(一)普遍性病症

因绒毛周围瘢痕松弛常因。凡能激起海马睑内翻的各种原因仅有能遭受，其里以脊髓灰质炎少用，特别是瘢痕期脊髓灰质炎。此外，海马睑虹炎、海马睑腺炎、烧伤、外伤、手术后等仅有可通过瘢痕的转变成，时有发生变化耳朵方向，使耳朵倒生。

(二)性疾病

1.自觉患者为持续普遍性异物感、情不自禁、羞明、嘴褶病症等。

2.体征为被倒睫摩擦激起的皮下充血，海马部表层，甚至转变成海马部溃疡。

(三)治疗依此

1.罕耳朵依此：对于少数倒耳朵比如说罕耳朵镊子罕掉，但罕掉后没多久又能源技术。

2.电解依此：为避开倒睫再生，比如说电解依此破坏绒毛，以减少耳朵再生的机会。

3.手术后：为数多或密集的倒睫，乃由瘢痕普遍性海马睑内翻激起，可行海马睑内翻调适术。

二、海马睑内翻(entropion)

(一)定义：海马睑内翻为一种海马睑虹内卷、部分和全部耳朵倒向双海马诱发海马部的反常状态。

(二)普遍性病症和子类：

1.瘢痕普遍性海马睑内翻：由海马睑皮下和海马睑刷瘢痕普遍性松弛弯曲所激起，少用于脊髓灰质炎瘢痕期，也可时有发生于皮下烧伤、皮下天疱疮及百日咳普遍性皮下炎等病之后。

2.病症普遍性内翻：主要时有发生在下海马睑，由于海马轮匝肌病症松弛常因，广布高龄人。因高龄肤松弛，以致失去防备海马轮匝肌纤维的松弛抑制作用，加上鳞指肪减少，使嘴褶后面不够足够的支撑。此外皮下炎、海马部炎的诱发，长期将海马毛巾过在手，小双海马、无双海马等仅有可诱发病因。

3.先天普遍性海马睑内翻：主要见于学龄前下海马睑内翻，大多由于内眦赘皮牵拉，后天高血压及鼻根部发育欠缺饱满常因。也有些是由于海马睑虹部海马轮匝肌发育过度或海马睑刷发育不全激起。

(三)性疾病：同倒睫，但来得更为严重，海马睑虹内卷，倒睫诱发海马部，可遭受海马部溃疡和海马部表层。

(四)治疗依此针对不尽相同原因进行。

1、瘢痕普遍性者手术后调适。

2、病症普遍性者去除普遍性病症，高龄者手术后治疗依此。

3、先天普遍性者，轻度内翻可随年龄的增长而降低或遗忘，较责可行手术后调适。

三、海马睑螺旋状(ectropion)

(一)定义：海马睑螺旋状是海马睑虹返回双海马、向螺旋状转的反常状态。寡海马睑虹于双海马返回，责暴露海马睑皮下，甚至嘴褶全部螺旋状。

(二)普遍性病症和分类

1.瘢痕普遍性：由于嘴褶外伤、烧伤、嘴褶溃疡、鳞骨骨髓炎或海马睑部手术后违依此等所遭受的皮肤上瘢痕牵引常因。

1.但会位 2. 有倒睫，无内翻

3.内翻和倒睫 4.内翻调适

2.病症普遍性：由于嘴褶皮肤上在手张，鳞内容罄海马轮匝肌病症压制海马睑刷上虹(下海马睑的海马睑刷下虹)常因。少用于患泡普遍性结海马部炎的小儿，或高度双海马引人注目的患者。

3.麻痹普遍性：仅见于下海马睑，由于面神经麻痹，海马轮匝肌松弛功能性丧失，下海马睑依其本身的配重下垂面转变成螺旋状。

4.高龄普遍性：仅见于下海马睑，由于高龄人的海马轮匝肌功能性减弱，嘴褶皮肤上及外眦韧带也较松弛，使海马睑虹不能在手贴双海马，终因下海马睑本身配重摇晃而螺旋状。加上螺旋状激起的泪溢、慢普遍性皮下炎，使患者频频向下擦泪，激化了螺旋状的程度。

(三)性疾病

1.因泪小点螺旋状，时有发生溢泪。

2.暴露部分的皮下变充血、柔软、干燥、粗糙、甚至呈圆形角质层样时有发生变化。

3.严责可导致海马睑闭合不全及暴露普遍性海马部炎。

(四)治疗依此：去除普遍性病症、涂抗生素海马膏，夜间包盖，以防干燥，保护海马部。

1.瘢痕普遍性：彻底切掉瘢痕，作植皮术。

2.麻痹普遍性：寡涂海马膏及海马垫毛巾，责应行嘴褶缝合术以保护海马部。

3.高龄普遍性：寡，应嘱其向上擦泪，以减少或以防螺旋状激化。责手术后调适，以延长海马睑虹为原则，最简单的工具是在皮下海马睑刷层及皮肤上下肢层各作一个三角形切掉，然后缝合之。