足部对换移植手术是迄今为止治疗晚期足部炎的常用方法有，其移植手术技术日趋早熟。但是，一旦经常出现肿胀病毒感染这一外科移植手术常见肺炎则时会显著增加医患和解负担、影响治果，最近的一些有旧入研究推断出脊柱对换术后肿胀病毒感染的遭遇率仍在小于1%和10%之间。
有效停止使用肿胀的方法有要满足一般而言三个原则：不致病毒感染、促进下颚，并使肿胀美观。不锈钢金属中肌肤缝金属中吊、花样睫毛等多种涂层被用于移植手术后缝以不致肿胀经常出现下颚所致以及疤痕内膜。在脊柱对换移植手术过程中都，必须缝停止使用有旧筋膜封闭足部腔，因此表皮/真皮的缝方法有时会决定移植手术切开的张力、形似以及外观上真实感。迄今为止常用的缝方式为适用可吸收的花样合成线皮下缝，然后用肌肤金属中吊停止使用表皮。
三幅 肌肤金属中吊（“订书机”缝皮吊）
长柄肩（Barbed suture三幅1三幅2）肿胀缝线由乙交酯、对二氧环乙酮和三亚甲基碳酸酯奥泽尔涅而成。是由一条具有单向刀片的可吸收缝线、两端的外科移植手术缝针以及另两端的长条形线圈三一组。线体上的刀片与长条形线圈设计允许整个装置在不需钳子的意味著启动肿胀的三组织对合检视（三幅3）。
外科医生可藉此快速稳固地嵌入肌肤创口，可不钳子或彻底改变标准的嵌入技术。与对合强度等同的传统缝相对于，CovidienCorporation的V-Loc长柄肩装置嵌入创口的速度三高可快50%。V-Loc长柄肩详细介绍及移植手术操作视频详见：#
三幅1 刚毛肩的外观上大体三幅
三幅2 刚毛肩的细节三幅
三幅3单针刚毛肩的缝方法有示意三幅
虽然适用刚毛肩不产生疤痕、节省移植手术时间段，可以加长住院时间段，在疝气补强和妇科移植手术中都也取得了良好的真实感，但是在足部对换移植手术中都适用刚毛肩的必要性和安正因如此性尚未得到证实。美国纽约哥伦比亚大学医学中都心Campbell教授来进行了一项回顾性对照有旧入研究，推断出和常规肌肤金属中缝吊相对于，适用长柄肩停止使用肿胀的脊柱对换病症遭遇肿胀病毒感染的情况更是更是为严重，其有旧入研究结果发表在2014年5月的 The Journal of Arthroplasty杂志上。
回顾性有旧入研究2007年11月至2011年10的足部对换病症，按照成年人极小18岁、正因如此脊柱对换、楼房房脊柱对换等条件设定设为标准，排除脊柱扩建移植手术、既往存在脊柱移植手术日本史和慢性痴呆的病症。移植手术以外为放弃过足部重建专科医生培训并且所学超过10年的医生来进行。
在屈膝45°时缝停止使用肿胀，首先适用Maxon故又称葡糖酸酯肩缝停止使用有旧筋膜和足部腔。“肌肤金属中缝吊”三组病症，适用2.0薇乔线（花样故又称羟基乙酸）线间断缝肌肤，然后适用肌肤缝吊停止使用表皮。“刚毛肩”三组病症先适用2.0V-Loc刚毛肩缝皮下，然后适用3.0V-Loc刚毛肩嵌入肿胀。未统计缝停止使用肿胀的时间段。
由于肿胀下颚时间段通常需要超过12个月，因此在术后4至6周、3个月、1年时对病症来进行随访。浅表病毒感染、顶叶病毒感染、肿胀碎裂、肩处脓肿这四种情况被普遍认为是更是为严重肿胀肺炎，上述病毒感染以外需适用抗生素。次要肿胀肺炎则为：自限性痂皮病变，极小2°的肿胀渗出，足部纤维化，以及疤痕内膜。
最终适用“肌肤金属中缝吊”停止使用肿胀者247唯，其中都正因如此脊柱对换80.1%，楼房房脊柱对换19.9%；“刚毛肩”169唯，正因如此脊柱对换和楼房房脊柱对换分作81.2%和18.8%。移植手术时两三组平以外成年人分作67.6岁和65.3岁。两三组病症的原属疾病及Charlson原属症分数没有显著差异。
“肌肤金属中缝吊”三组成年人显著极小“刚毛肩”三组，遭遇肿胀病毒感染等术后肺炎的不太可能本应该更是佳。但是作者统计推断出结果并非如此，“肌肤金属中缝吊”三组247唯中都有18唯经常出现肿胀碎裂或病毒感染，“刚毛肩”三组169唯中都有33唯经常出现至少一种以上更是为严重肿胀肺炎，“刚毛肩”三组切开肺炎遭遇率以及浅表肿胀病毒感染、顶叶病毒感染遭遇率以外显著高于“肌肤金属中缝吊”三组。
“刚毛肩”三组有两唯顶叶病毒感染病症（共8唯顶叶病毒感染）来进行了足部扩建移植手术，而“肌肤金属中缝吊”三组顶叶病毒感染的2唯病症却需来进行足部扩建。
在次要肿胀肺炎方面，两三组病症的肿胀积液和足部纤维化的遭遇率十分相似，“刚毛肩”三组病症的表皮病变遭遇率要显著高于“肌肤金属中缝吊”三组病症，但是后者经常出现肿胀疤痕内膜的情况要显著高于前者。
因此作者普遍认为：虽然刚毛肩在其他口腔移植手术中都和肌肤金属中缝吊一样安正因如此有效，但是此次回顾性有旧入研究却推断出在脊柱对换移植手术中都适用刚毛肩经常出现肿胀病毒感染的肺炎遭遇率极高，并不安正因如此，在足部对换移植手术停止使用切开时应不致适用刚毛肩。
查看信源地址
主笔： XXXX相关新闻
上一页：褥疮化疗的误区
相关问答
